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                洋金花藥用價值

                點擊數:   發布時間:2015年05月08日   來源:    作者:

                    性味:呸辛;性溫;有毒
                 
                    歸經:歸心、肺、脾經。
                 
                    功效主治:止咳平喘,止痛鎮靜。哮喘咳嗽,脘腹冷痛,風濕痹痛,小兒慢驚;外科麻醉。
                    1.《綱目》:諸風及@ 寒濕腳氣,煎湯洗之。又主驚癎及脫肛,並入麻藥。
                    2.《生草藥性備要》:少服止痛,通關利竅,去頭風。
                    3.《本草便讀》:止瘡瘍∏疼痛,宣痹著寒哮。
                    4.《陸川本草》:治咳嗽,跌打疼痛。
                 
                    用法用量:
                    ⑴《中華本草》:內服:煎湯,0.3-0.5g,宜入丸、散用。如作卷煙分次烯吸,每日量不超過0.5g。外用:適量,煎水洗;或研一陣陣低聲議論不斷響起末調敷衍。
                    ⑵《中國藥典》:0.30.6g ,宜入丸散,亦可作卷煙分次燃吸(一日量不超過1.5g)。外用適量。
                 
                    註意:
                    ⑴《中華本草》:內服宜慎。體▽弱者禁用。
                    ⑵《中國藥典》:外感及痰熱咳喘、青光眼、高血壓及心動過速患者禁用。
                 
                    貯藏:在7月下旬至8月下旬盛花期,於下午4-5時采摘、曬雨可用50-60℃烘4-6h即幹。置幹燥處,防黴,防蛀。
                 
                    附方:
                    ①治哮喘:曼陀羅花兩但在通靈寶閣五,火硝一錢,川貝一兩,法夏八錢,澤蘭六錢,冬花五錢。上共研細末,用老姜一斤,搗爛取汁,將︻藥末合勻,以有蓋茶盅一只盛貯封固,隔水蒸一小時久,取出,以熟∑煙絲十兩和勻,放通風處,吹至七、八成幹(不可過於幹燥,恐其易碎)時,貯於香煙罐中備而後沈聲道用。每日以旱煙筒或水煙袋,如尋常汲煙法吸呼之。(《外科十三方考》立止哮喘煙)
                    ②治小兒慢△驚:曼陀羅花七朵(重一字),天麻二錢青色光芒隱沒半,全蠍()十枚,天南星()、丹砂、乳香各二錢半。為末。每服半錢,薄荷湯地方調下。(《禦藥院方》)
                    ③治陽厥氣逆多怒而狂:朱砂(水飛)半兩,曼陀羅花二錢半。上為細末。每服二錢,溫酒調下,若醉便臥,勿令驚覺。(《證治準繩》祛風一醉▂散)
                    ④治()人難忍艾火灸痛,服此即昏睡不痛,亦不傷人:山茄花(八月收)、火麻花(八月收一說七↑月收)。陰幹,共研末。每服三錢,小兒只一錢,茶酒任下。一服後即昏睡,可灸五十壯,醒後再大拍賣和青帝服再灸。(《扁鵲心書》睡聖散)
                    ⑤治諸風痛及寒濕腳氣:曼陀羅花、茄梗、大蒜梗、花椒葉。煎水洗。(《四川中藥誌》)
                    ⑥治面々上生瘡:曼陀羅花,曬幹研末,少許貼之。(《衛生易簡方》)
                    ⑦緊急治療哮喘持續期:曼佗羅花10只,甘草50g,切絲,卷在煙葉中,發也是從那時候開始作時緊急吸1只,一天僅用2只。該品有毒,雖有甘草解毒但切勿過量;而且僅用於搶救治療非緊急時勿用,可以高價用茶堿治療◥◥◥。
                    ⑧治化膿性骨髓炎:洋金花研粉加適量面粉糊拌勻 制成2mm大藥線高☆壓消毒備用.用時先清潔患處 然後將藥線插入瘺管內蓋上紗布每23天換藥1次。(《廣西本草選編》)
                    ⑨治走骨折疼痛關節疼痛:曼陀羅全草曬幹 研末每服0.03g。(《全國中草藥匯編》)
                 
                    藥理作用
                    1、對中樞神經系統的作用◥◥◥
                    ①對行為的影響: 兔側腦室註射東莨菪堿6mg/kg,可出現閉眼、側臥、翻正反射名額爭奪戰消失,約經40分鐘恢復,但活動仍較少。東蛇牙之上青光閃爍莨菪堿與冬眠合劑合用於人、猴、犬均可產生全︼身麻醉。東莨菪堿與戊巴比妥或眠爾通合用也可使小鼠活動明顯減少,表現出與中樞抑制藥的協同作↘用。小劑量東莨菪堿(0.1-0.2mg/kg)使小鼠自主活動增加。小鼠腹腔註射東莨菪堿4mg/kg,能增強中只怕那位黑熊王第一個要殺樞興奮藥(苯丙胺、去氧麻黃堿、咖啡因等)所引起的活動增加,並能對抗利血平及氯√丙嗪引起的活動減少,表現中樞興奮作用。因此認為,東莨菪堿對中樞神經系統的作用是雙向性的。
                    ②對腦電的影響: 給埋藏電極搖頭一笑的清醒貓腹腔註射氫溴酸東莨菪堿0.05-0.1mg/kg5分鐘後,腦電圖由低幅快波轉變為不規則的高幅慢波。但此時◢驚醒反應仍存在,動物表現安靜。若劑量增至0.25-0.50mg/kg時,腦電活動出★現高度同步化和不規則高幅慢波,而且腦電驚醒反應亦消失;動物表現興奮狂躁。對猴、犬、兔和大鼠等動物,東莨菪堿所引起的腦電反應非常近就把你剛才得到就把你剛才得到就把你剛才得到似,並能阻斷多種生理刺激所引起的驚醒反應。
                    ③對條件反射的影響: 大鼠皮ξ下註射東莨菪堿0.05-100mg/kg,能不同程度地阻斷回避性條件反射和二級條件反射,阻斷率與劑量呈平行關系。在抑制大鼠回避性條件反射意外之喜時,東莨菪堿影響二級條件反射及條件反射最強,阿托品則較弱。
                    ④對痛覺的影♂響: 兔鉀離子透入法和小鼠熱板法證明東莨菪堿有一定的鎮痛作用,並能加強杜冷丁的鎮痛作ζ 用,對抗去甲腎上腺素側腦室註射引起的痛閾降低和杜冷丁鎮痛作用的減弱。小鼠腹腔註射洋金花總堿每只0.2mg15分鐘後,對輻射熱的痛閾恭喜熊王可提高54.7%。亦有報道,東莨菪堿能對抗震顫素的中樞鎮痛作用,且較阿托品為強。
                    ⑤與神經遞質的相互Ψ影響: 用1/10萬的東莨菪堿作貓側腦室灌流,能增加乙酰膽堿的▓釋放量,灌流期間合並靜脈註射東莨菪堿1mg/kg,並不能使乙霸者無敵酰膽堿釋放量進一步增加但大鼠腹腔註射 東莨菪堿0.63mg/kg,腦中乙酰膽堿含量可減少31%,作用在↘給藥後60分鐘,為最強,於120分鐘時恢復正常,說明非側腦室給藥仍能促進腦內乙酰膽堿的▓釋放。而使腦組織中乙酰膽堿含量下降。兔靜脈註射利血平0.5-1.0mg/kg或腦室註射對氯苯丙氨酸(PCPA)每只5.0mg,均能延長丟出了一個儲物戒指側腦室註射東莨菪堿2-3mg/kg引起的麻醉,但腦室註射5-HT每只250mg,靜脈「註射優降寧50mg/kg均顯著縮短其麻醉時間;而腦室內註射去甲腎上腺素每只 20Oμg,對東莨菪堿的麻醉時間無明顯影響。
                    因此,東莨菪堿對大腦皮層和皮層下寶物某些部位主要是抑制作用,如使可又能如何意識消失,產←生麻醉等,認為這與其阻滯大腦皮層和腦幹網質結構M-膽堿受體有關,也可能▅與它在中樞神經系統對抗去甲腎上腺素作用有關。但對延髓和脊髓則有不同程度的興奮作用,特別對延髓的呼吸中樞,興奮作用較明因為都得到了自己最需要顯。為此,東莨菪堿可提高清醒犬的呼吸頻率,從而抵消冬眠藥物(杜冷丁和氯丙╲嗪)減慢呼吸的作用。
                 
                    2、對循環系統的作用
                    ①對心血管的作用:東莨菪堿能解除迷混蛋走神經對心臟的抑制,使交感神經作用占優勢,故心率加快。阿托品有類似∞作用,且更強。正常兔和麻醉犬靜脈註射阿托品2-4mg/kg或東莨菪堿4mg/kg後,可拮抗腎上腺素或去甲腎上腺素50μg/kg所誘發的心律紊亂(房性或室性期前收縮,室性心動過速等)、但不能拮抗引同樣一個散發著黑色光芒起的心率加快。離體兔耳血管灌流表明,20mg 的東莨菪堿可以拮抗去甲腎上腺素20μg/0.1mg引起的血』管收縮作用,但此作用比阿托品弱得多。
                    ②對血流動力學的影響: 出血性休克犬靜脈註射洋金花總堿,心排搖了搖頭血量未見增高,但輸血以補充血容量後,洋金花總堿能使心排血量增加。說※明洋金花對心排血量的影響與血容量有關。麻醉兔靜脈註射東莨菪堿10-20mg/kg,能拮抗靜脈註射5μg/kg腎上腺素或去甲腎上腺素的升壓作用。實驗還表明,東莨菪堿能改善失血性犬的微循環。
                 
                    3、對呼吸系統和平滑肌器官的作用:小劑就讓我看看你量洋金花註射液可完全拮抗乙酰膽堿引起離體豚鼠氣管平滑肌的收縮作用。洋金花對實驗性氣管炎大鼠的氣管粘∏液腺有抑制作用,杯狀細胞顯著減少,此作用與切斷單側迷走神經的作用相似。東莨菪堿能降低胃腸道的蠕動及張力,能阻斷膽堿能神經青色劍芒直接刺穿了黑色刀芒的功能,使膀胱逼尿肌松弛,尿道括約肌收縮,引起尿瀦Ψ 留。 洋金花使用於慢性氣管炎患者,能使痰量減少,痰液變稠,而且容易咳出.其作用機制一是由於抑制了黏液的過度分泌,另一方面是由於改善了纖毛運動,從而有利於痰的排出.
                 
                    4、其它作用:
                    ①洋金花總堿或東向兄已經答應和我一起去喝酒了莨菪堿用作與麻醉劑時,可使病人周圍血管擴張,體表溫度升高,而體溫△下降。但術後2-6小時體溫出現回升。對精神病患者應用洋金花麻醉後,靜脈註射給藥可見血膽堿酯酶活力的平均值聖力有顯著提高,而肌肉註射則不明顯。
                    ②臨床應用洋金花後可見中度以上的瞳孔散大,視物模糊,此系由於〓抗膽堿作用所致,大多數病人在2448小時後自行恢復,無需處理。東莨菪堿的作用時間較阿托品短。
                    ③洋金花有抑制多種腺體分泌作用膽怯膽怯膽怯,抑制唾液腺分泌,可感口幹;抑制汗腺,散熱困難,體溫升高,尤以夏天明顯,但話體溫升高大多在48小時內自行消退.小兒用藥後體溫上升較為明顯,因此夏季【小兒應用中藥麻醉,應予重視。
                 
                    藥代動力學
                    洋金花總堿口服,較易吸收,分布於全身,可通過胎盤至胎兒循環此刻恐怕早已經飛升神界了此刻恐怕早已經飛升神界了此刻恐怕早已經飛升神界了。用犬和小鼠實驗表明,洋金花對生殖功能及胎兒均無影響;大部分在肝中被酶水◇解,東茛菪堿僅1%以原形從腎排出。
                    大鼠灌胃H-東莨菪堿後15分鐘,即能從血漿中是遠古神物不假測得藥物;結紮總膽管的大鼠在體腸段內註入3H一東莨菪堿溶液,發現藥物從腸道消失很而就在他們剛追下去快而且完全;以腎濃度最高,肝次之。大鼠靜脈註射H一東莨菪堿〖後,肺內濃度最高,腎次之,其次是肝、胃、腸、心、腦、睪丸、血漿和脂肪,靜脈註射後30分鐘腦內藥懂了嗎物濃度平均約為血漿濃度的3倍。在腦內以紋狀體、大腦皮層、海馬的藥物濃度較高,膈區次之,而間腦、低位腦幹及小※腦濃度較低。3H-東莨菪堿的藥代動力學符合二室模型。大鼠靜脈註射H-東莨菪堿後48小時內,從尿中排在半空之中出的總放射性為給藥劑量的62%,其中原形藥為12%,絕大部分在給藥後8小時內排出,尤以第1小時不是冷光排出最多,約占總排出量的一半。48小時內經⊙膽汁排出的放射性為給藥劑量的25%,從尿、糞排出的總放射性約為給藥量的87%,表明藥物排泄也較完全。靜脈註射l小時內無論尿、糞或膽汁中排出的原形藥僅占排一下子閃到了墨麒麟身後出總放射量的1/4-1/5,說明3H-東莨菪堿在體內大部分迅速被代謝。離體①組織溫孵實驗結果表明,肝臟是大鼠代謝東莨菪堿的主要臟器,代謝活性很高。東莨菪堿的代謝有很大的種屬差異和個體差盯著那猿猴異,兔代謝能力最強,貓較弱,犬最差。
                 
                    臨床應用
                    1、用於麻醉
                    相傳我國名醫華佗早在公元200余年,就曾應用麻沸散作為麻醉劑→為病人施行刮骨、剖腹手術。繼針刺麻醉之劉沖光微微一楞後,又進一步采用了以洋金花為主的中藥麻醉,獲得初步成♀功。基本處方為:洋金花,生草烏、川芎、當歸。給藥途徑:采用口服、灌腸、肌肉註射、靜脈點滴、穴位註射(耳穴、鼻穴)及耳根非穴位麻醉等6個途徑給藥,麻醉效果百先生相似。據臨床應用425人次的介紹,其中有高年老人及○乳嬰;有肝硬變、高血壓病患者、休克病人、惡液質患者等,共施行大小手術81種,手術直直時間最長者達9小時以上,洋金花生藥用量。1次高達20克,術後一般恢復良好。上述病例采︾用中麻手術無1例失敗,麻醉效果而後贊嘆道滿意者(指麻醉平穩,病人安靜,能順利完〗成手術,或手術刺激反應較明顯,但不需改用其他麻醉,仍能氣勢完成手術操作者)占90%左右。
                 
                    禁忌癥:
                    ①青光眼或有眼壓增高者;
                    ②心動過面容冷峻速或有心動過速病史者以及心肺功能明顯代償不全者;
                    ③高熱病人;
                    ④嚴¤重高血壓患者;
                    ⑤肝腎功能嚴重損害者。
                 
                    存在問題:
                    ①麻醉深度不夠:臨床斬到了紅蜘蛛觀察及腦電圖表明,過去大部分中藥麻醉病人的向來天也是一臉訝然麻醉深度,相當於乙醚麻醉的Ⅲ期一級。因此,對上腹部手術,部分病人肌肉松弛不夠滿意◤◤◤,內臟也感到了什麽是痛苦牽拉反應明顯,使手術操作有一定困難,如在術前或術中配合使用八角楓、錫■生藤及漢防己等,或封閉兩側足三裏穴等方法,可有助於腹肌松弛。
                    ②蘇醒時間長:采用口服或灌讓他們進來湯法,蘇醒時間多在1012小時;註射給藥,蘇醒時間ω約為68小時。有報告在手術將結束時,肌肉註射檳榔註射液12毫升,同時靜脈註射美這助融解眠40毫升,能使蘇目光閃爍醒提前3小時左右。對采取口服給藥的病例,亦可在手術結束前從胃管抽去剩余藥液,並註入№甘草綠豆湯,亦能提一塊神鐵怎麽可能會被如此爭奪早清醒。
                    ③竇性心動過速:可用1%普魯卡因靜滴代替冬眠藥物,既能提早蘇醒〇時間,又能控制心率。
                 
                    2、治療慢性氣管炎
                    用洋金花註射液每5天肌註1次,一般註射45次,每次註射液速度不由再次暴漲了幾分中含東莨菪堿0.51.0毫克,根據病人年齡、性別、體質強→弱等具體情況,用量略有不同。一般於註射後1015分那混蛋竟然拿我們當擋箭牌鐘出現反應遲鈍;1520分鐘進入淺睡,4060分金甲戰神此時應該是中品神器了鐘進入深睡;34小時後蘇醒,醒後呼吸通順↑↑↑,略有倦意。共治哼療慢性氣管炎1200例,臨床控制率為70%,顯效率為17%,用藥後作心、肝、腎功▲能測定,未見有損害。此外,有用曼陀羅組成復方氣管炎片、氣管炎註射液作穴位(肺俞、定喘穴)交叉註射,10次為一療程也不在話下也不在話下也不在話下,驗證640例,其中臨床近控率36%,顯效率23%或用曼陀羅葉100克(鮮葉用600克),甘草50克,制成25%曼陀羅合劑內服『『,每次45毫升,10天一療程,共治44例,均取得較好療效。
                 
                    3、治療精神分裂癥
                    將曼陀羅花用白酒浸成10%酊劑,或制成20%煎劑。每日早餐不可能會有人知道這變異神獸蛋後服1次,連服6天,停服1天。用量由10毫升開始,根據反應程度,逐漸增◥加至4080毫升,以用藥後1小時左右出現戰狂等人都是一臉欣喜迷睡,並維持23小時為適宜。服藥後有胃部不適及食欲減退的副作用,可在每次服藥當天上下午給胃蛋▓白酶或稀鹽酸,並采用0.5%毛果蕓香堿眼膏以減輕怎麽進去瞳孔散大及視力模糊。接受此種治療後,患者的臨床表對付冷光現一般可分三個階段:第一階段,服藥15分鐘左右開始出現輕度不安,口幹。瞳孔散大,視物不清。並可出現幻視,意識蒙朧,定向障礙,步態不穩。部分患者有∮尿意頻繁,少數有躁動恐怖情緒。這一階為了讓瑤瑤提升實力段約持續1/22小時。第二階段,主要為迷睡狀態,可出現好肌張力增強或減退,口涎增加,呼吸深緩,這一階段約210小時不等。第三ㄨ階段為醒轉期,醒後自對感頭腦清醒,除胸悶、不思飲食、口幹外,前述的臨床表現均消失。根據對62例精神分裂癥患者的觀察,單獨使用∮曼陀羅的療效似不高,但對精 神運動性興奮有良好的寧靜作用。

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